insomnia失眠一真是困扰人类的一大健康题目,据联合国健康组织调查,全球高达39.2的人倍受insomnia失眠困扰,由于,安全有效无副作用的安息药(medicine)物是各大医药(medicine)物公司争相研发的对象。迄今为止,安息药(medicine)物已前后经历了三代的发展:(包括巴比妥类、苯二氮卓类、非典型苯二氮卓类)、抗抑郁药(medicine)物、抗组胺药(medicine)物(目前极少用于催眠)和中药(medicine)物。
第一代安息药(medicine)物:巴比妥类、水合氯醛、三溴合剂和羟嗪(安乐乐)等,其中羟嗪对有自主神经功能紊乱的患者较适合。
第二代安息药(medicine)物:主要是指苯二氮卓类平静催眠药(medicine)物。 该类药(medicine)物是临床上较经常使用的一种平静、催眠和抗焦虑药(medicine)物。其中地西泮(安定)曾是临床上使用频率较高的药(medicine)物
第三代安息药(medicine)物:主要包括唑吡坦、扎来普隆、佐匹克隆片。 有一些平静催眠药(medicine)物安全性高。20世纪80年代后期,人们开发了新一代非苯二氮卓类催眠药(medicine)物。第三代平静催眠药(medicine)物口服吸收良好,半小时达血液浓度高峰,药(medicine)物代谢排泄快,半衰期为3~6小时,经肾脏代谢。本类药(medicine)物医治指数高,安全性高。
几种代表性的安息药(medicine)物:
三唑仑:[性状] 本品为薄膜包衣片,除去薄膜衣后显浅蓝色。
[药(medicine)物理作用] 本品为苯二氮卓类药(medicine)物。作用部份与机制还没有很大程度上阐明,以为可以加强或易化γ-氨基丁酸(GABA)的抑制性神经递质的作用,GABA在苯二氮杂卓类受体相互作用下,主要在Central nervous system各个部份,起突触前和突触后的抑制作用。本品有平静、催眠、抗焦虑和肌松作用。其催眠、抗焦虑、肌松作用均强于安定。
[药(medicine)物代动力学] 口服吸收快而几近很大程度上。蛋白结合率高,约为90%。经肝脏代谢。T12为1.5-5.5小时,口服起效时间为15-30分钟,2小时血药(medicine)物浓度达峰值。大部份以代谢产物经肾排出,仅少许以原形排出。屡次服用很少蓄积,医治中断后很快排除。可通过胎盘,分泌入乳汁。孕妇及哺乳期妇女禁用。
[适应症] 用于平静、催眠,优适用于难以入眠、夜间多醒或早醒患者。
力月西:扼要说明:力月西片是强效及短效的平静催眠药(medicine)物,起效迅速,作用时间短,医生易于判定和控制。具有良好的平静催眠疗效,舒适,无焦虑。较好的的顺行性遗忘作用,让患者不留下手术中的pain痛苦和fear恐惧的记忆,尽享术后的喜悦。
艾司唑仑:扼要说明:本品为苯二氮类抗焦虑药(medicine)物。可引发Central nervous system系统不同部位的抑制,随着用量的加大,临床performance表现可自轻度的平静到催眠乃至昏迷。
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