症状性精神病的症状中,以意识障碍为较多见,可表现为时间、地址、人物定向障碍。但根据每种疾病的性质与医治效果,意识障碍程度不一。同时也有表现类似神经衰弱,带有明显焦虑、抑郁,疑病色采和类似癔症样症状,有情绪不稳定或感浑身不适。
主要表现为不同程度的意识障碍,轻者呈嗜睡状态,重者则昏睡或昏迷。有的出现谵妄,表现为定向力障碍,分不清时间、地点、人物,且常恐怖性错觉和幻觉。严重病人在乎识障碍消失后,出现明显的情绪障碍,人格改变和智能障碍等。
此类情况可产生在疾病初期或后期(后遗症状)。另外,还可出现类似精神分裂症或类似躁郁症症状,但前者较精神分裂症不同的是减缓一般较完全,较少残余症状,很少复发,而后者也出现很快的两极交替转变,但症状保持均较短暂,有别于躁郁症。
症状性精神病的精神障碍与原发疾病的病情变化,通常是平行的。但精神症状缺少明确的特点性,不同的病因可产生相同的精神症状,或相同的病因出现很大程度上不同的精神障碍。
一般起病较急,在急性期以意识障碍为主,精神症状波动大,变化快,常常由一种状态向另外一种状态发展或逆转,可反复屡次。慢性期常常出现人格改变和痴呆等,由急性期向后期过渡时可有妄图、幻觉等各种精神症状,称为过渡综合征,但减缓也快。